2018 год

Структура  учреждения

ПОЛИКЛИНИКА детская: мощность – 600 посещений в смену.  Прикрепленное население – 29516

3 педиатрических отделения, 3 ВОП

 ДШО: 43 ДОУ,  18 СОШ, 2 СПОО,  техникумы, консультативно-диагностическое отделение.

ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ мощность – 156 посещений  в смену. Женское население - 54423

СТАЦИОНАР детский: 58 – круглосуточных коек,  в т.ч. 3 – АРО.

ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР 148 круглосуточных коек в т.ч.:  3 койки реанимации и интенсивной терапии новорожденных,  3 койки АРО  для взрослых

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР 75 коек, 40 коек - при женской  консультации,  35 коек - при детском стационаре

ПАРАКЛИНИКА клинико-диагностическая лаборатория, ОФ и ЛД, Физиотерапевтическое отделение.

Медицинская деятельность осуществляется   согласно лицензии ЛО-21-01-001757
от 28 июня 2018 года

Численность обслуживаемого населения в 2018 году

Дети (0-17лет)  - 29516, Дети(0-14 лет)  - 25482, Подростки(15-17 лет) – 4034, Женщины всего – 54423, Женщины фертильного возраста – 29516.

СТРУКТУРА РАБОТНИКОВ Всего работников 669, Врачей 130-20% Совм.-17  , Средний медицинский персонал 304-45% Совм.-11,  Прочий персонал- 235-35% Совм.-4.

Проведение капитального ремонта и разработка проектно-сметной документации - 38 919,6 тыс. руб.

Капитальный ремонт здания детской поликлиники 2, 3, 4 этажей.

Капитальный ремонт кровли здания детской.

Капитальный ремонт  рентгенологического отделения.

Капитальный ремонт  лестничных пролетов.

Капитальный ремонт кровли здания пищеблока.

Замена пассажирского лифта Винокурова д. 68.

Замена пассажирского лифта Винокурова д. 93.

МЕДИЦИНСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, МЕБЕЛЬ, ОРГТЕХНИКА, ПОСТУПИВШИЕ в 2018 г.  

Фиброскоп «ПЕНТАКС» для исследования ЖКТ с принадлежностями

Аппарат для лечения интерференционными токами

Прибор для регистрации отоакустической эмиссии

Комплекс компьютерный многофункциональный для исследования ЭЭГ "Нейрон-Спектр-4"

Аппарат офтальмологический "ФОРБИС"

Осветитель налобный светодиодный с портативным источником питания ML4 LED  

Аппарат инфракрасный лазерный для коррекции аккомодационно-рефракционных нарушений зрения "МАКДЭЛ-09" Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции

Диоптриметр ДО-3

Светильник бестеневой медицинский передвижной "ПАНАЛЕД" со светодиодным источником света на мобильной опоре (2 шт.)

Лор-установка Mobile Net-1100 с принадлежностями

«Совершенствование системы родовспоможения и детства»

Установка для мойки гибких эндоскопов серии Bandeq модели: CYW 501

Динамика средней численности детского населения на одном педиатрическом участке

30 педиатрических участков – 849 на 1 уч.

3 участка ВОП – 1345 на 1 уч.

Численность прикрепленного населения – 29516 чел Растет численность прикрепленного детского населения, численность детей на одном педиатрическом участке за счет миграции. В связи с дефицитом врачей-педиатров участковых на сегодня функционирует 20 педиатрических участков с численностью 1274 ребенка. НА фоне роста общей смертности и снижения рождаемости сохраняется положительный естественный прирост населения города.

Сохраняется тенденция снижения  общей и первичной  заболеваемости как у детей так и у подростков, однако показатели выше республиканских данных.

Общая заболеваемость детей 0-14 лет – на первом месте болезни органов дыхания, на втором месте болезни глаза, на третьем – болезни нервной системы.

Общая заболеваемость подростков 15-17 лет – на первом месте - болезни органов дыхания, на втором месте болезни глаза, на третьем месте болезни органов пищеварения.

В динамике за 3 года уменьшается количество детей , вышедших на инвалидность впервые. Общая инвалидность растет за счет миграции населения.

Обеспечение лекарственными препаратами льготной категории граждан

По федеральной льготе количество выписанных  рецептов, средняя стоимость одного рецепта примерно на одном уровне. Уменьшилось количество выписанных рецептов по региональной льготе за счет уменьшения детей в возрасте до 3х лет и значительно вырасла стоимость одного рецепта за счет орфанных заболенваний, Отмечается снижение стоимости рецепта по высокозатратном нозологиям за счет обепечения препаратами отечественного производства,

 Показатели младенческой смертности по г.Новочебоксарск в 2018 году  4,2

Внешние причины младенческой смертности  - 2 случая

  • Сдавливание дыхательных путей мягким  предметом                   
  • Аспирация съеденной пищей

 Работа с семьями социального риска

Всего семей социального риска  - 1010, В них детей – 1819,  Из них до года – 90, Подростков 10-17 лет - 620

 Количество операций, проведенных в медицинской организации, по возрастам

0-14 лет – 303, В т.ч. до 1 года -11 , 15-17 лет -48,  0-17 лет – 351, Операции амбул.-  540

 Определение основных направлений проекта

Открытая регистратура - Задачи: сокращение времени ожидания в регистратуре, исключение очередей, организация работы единого Саll - центра, внедрение  электронного расписания и электронной очереди, упорядочение системы хранения, поиска и движение амбулаторных карт.

Навигация и логистика - Задачи: введение рациональной маршрутизации пациентов, исключение смешения потока больных и здоровых  детей, сокращение времени пребывания пациента в поликлинике.

Организация рабочего места педиатра в системе 5S - Задачи: совершенство организации и повышение эффективности профессиональной деятельности участкового педиатра.

 Мероприятия в рамках проекта

“Создание новой модели медицинской организации”- Утвержден паспорт детской поликлиники с численностью обслуживаемого населения 29.295 человек. В соответствии с приказом МЗРФ от 07.03.2018г №92н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»

Проведен анализ соответствия штатных единиц и физических лиц врачей оказывающих первичную медико-санитарную помощь:

  • Укомплектованность врачами-педиатрами участковыми 56,7%
  • Врачами общей практики 66,7%
  • Врачами ООМПДОУ 33,3%

 Проведен анализ технического состояния зданий детской поликлиники:

  • На капитальный ремонт из регионального бюджета выделено 34 386,3 тыс. руб.
  • На замену лифтов выделено 4 533,3 тыс. руб.

 Мероприятия в рамках проекта

Проведён анализ оснащения аппаратурой и оборудованием:

  • На закупку недостающего оборудования выделено за счет средств федерального бюджета 28 002 тыс. руб.
  • За счет средств не снижаемого страхового запаса ФОМС 6475 тыс. руб.
  • На приобретение оргтехники за счет средств регионального бюджета 2481руб

 Проведен анализ обеспеченности необходимой медицинской мебелью в соответствии со стандартом оснащения детской поликлиники:

  • Закуплена медицинская мебель на 2615 руб. за счет средств ОМС

 Стартовал проект «Школьная медицина»

ДЛЯ ЭФЕКТИВНОГО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ «ШКОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ» НЕОБХОДИМО В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СОВЕРШЕНТСВОВАТЬ СИСТЕМУ «ШКОЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ», ПРЕДУСМАТРИВАЮЩУЮ ПАРТНЕРСТВО ПЕДАГОГОВ, МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ПСИХОЛОГОВ, РОДИТЕЛЕЙ И ИМЕТЬ ЕДИНУЮ КОМПЛЕКСНУЮ ПРОГРАММУ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

ЗАДАЧИ:

ОПТИМИЗАЦИЯ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ И РЕЖИМА УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ В ШКОЛЕ, ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОМФОРТА УЧАЩИХСЯ  В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ,  СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ И СБАЛАНСИРОВАННОГО ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ,  ДИНАМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА ЗДОРОВЬЕМ УЧАЩИХСЯ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛИЗАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО И ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА И РАННЕЙ КОРРЕКЦИИ ОТКЛОНЕНИЙ,  СЕМЕЙНОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ, ОРИЕНТИРОВАННОЕ НА УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ И СОЦИАЛЬНУЮ АДАПТАЦИЮ РЕБЕНКА,  ИНТЕГРАЦИЯ В УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ.

 В проекте «Школьная медицина» участвуют: 

МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №17 »  1252 учащихся,  МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №14» 873 учащихся.

 Профилактика заболеваний органов зрения и глазодвигательного аппарата:

1)Организована работа кабинета по профилактике заболеваний органов зрения

2)Закуплено оборудование: Визатроник, Ручеек, Перфорационные очки

3)Сформированы группы, для занятий на аппаратах

4)Пролечено 342 чел. С улучшением 298 - 87,2%

Профилактика заболеваний косно-мышечной системы:

1) Школьная мебель подобрана по росту ребенка

2) Сформированы специальные группа по физкультуре

3) В кабинете ЛФК  БУ«НМЦ»МЗЧР оздоровлено — 824 ребенка

Профилактика заболеваний полости рта:

 Осмотрены 1903 ученика

Нуждалось  в санации — 1249 — 65,6%

Санировано 965 — 77,3%

Проведены лекции — беседы, театрализованные и кукольные представления  

Формирование навыков здорового образа жизни:

Прослушали лекции по профилактике заболеваний и  формированию навыков ЗОЖ:

1927 учеников,

2158 родителей,

104 педагога.

51 педагог обучены оказанию первичной медицинской помощи  

Анализ использования коечного фонда перинатального центра

Уменьшение количества пользованных пациентов, к сожалению, связано с  общей тенденцией уменьшения рождаемости, соответственно начинают уменьшаться количественные показатели работы койки.

Показатели работы акушерского стационара

Находимся в тренде, в связи с изменением рождаемости , уменьшается количество родов, соответственно количество рожденных детей. Процент преждевременных родов имеет тенденцию к снижению, возможно это связано с систематизацией подходов лечения данной нозологии (внедрения протоколов). На слайде приведены данные по родильному дому, но и по женской консультации цифра не критично отличается – 5%.

Очередность рождения детей в перинатальном центре

В перинатальном центре в общей структуре родов начинают преобладать повторные роды. Вероятно, это результат мер социальной поддержки, осуществляемых государством (материнский капитал и т.д….)

Оперативная активность

Сложно анализируемый показатель. Во всей мировой литературе, приведены данные, что увеличение процента кесарева сечения до определенного предела уменьшает перинатальную смертность. Если процент кесарева сечения превышает этот предел, то не влияет на уровень перинатальной смертности, но увеличивает риски возникновения осложнений от производства самого кесарева сечения.  Оптимальный уровень частоты кесарева сечения определяется разными источниками по разному от 18 до 25%.  Мы находимся не выше оптимума и ниже среднереспубликанских показателей.

Показатели работы акушерского стационара

За последние годы изменилась структура перинатальной смертности, за счет слаженной работы неонатологов, врачей детской реанимации, акушеров-гинекологов, снизился уровень ранней неонатальной смертности. Остается актуальной проблемой мертворождаемость, причиной большей части которой является асфиксия, возникшая на фоне инфекционных процессов. Из года в год из общего количества детей умерших антенатально, не наблюдались в нашей женской консультации, но несмотря на это, показатель держится ниже среднереспубликанского.

Оперативная активность (гинекология)

Из года в год растет оперативная активность гинекологического отделения. Связано это с освоением всеми докторами различных методик оперативных вмешательств в гинекологии, укрепления анестезиолого-реанимационной службы. Это позволяет на месте решать подавляющее большинство вопросов оперативного лечения в гинекологии на месте.

Считается, что в современной гинекологии процент лапароскопических операций, включая экстренные, должен составлять не менее 70%. Нам есть куда развиваться в плане совершенствования хирургической техники. Имеющиеся в гинекологическом отделении гистероскопы, а также подготовка медперсонала позволяет производить все большее количество внутриматочных вмешательств, решая массу диагностических и лечебных задач.

Работа женской консультации

В соответствии с имеющейся нормативной базой беременные состоящие на учете направляются на медико-генетическое консультирование, данный показатель приближается к 100%, имеются сертифицированные специалисты, проводящие первый УЗИ скринингЮ УЗИ аппратура экспертного класса.

Количество выявленных пороков развития плода, не совместимых с жизнью, приближается к количеству прерванных беременностей. В соответствии с имеющейся нормативной базой, прерывания проводятся по заключению перинатального консилиума БУ «ППЦ».

Отделение медико-социальной помощи организовано в 2013 году. В отделении 2 подростковых психолога. В 2018 подростковых психологов посетило 4647 человек, из них 1020 мужчин, 3627 женщин, в т.ч. 1636 детей до 14 лет, 487 подростков, 2508 человек до 60 лет, 16 человек старше 60 лет. Из 4647 посещений 2948 первично. Психологами было прочитано 95 лекций, охвачено 1702 человека, в т.ч. прочитано 3 лекции родителям на родительском собрании. Опубликовано 5 статей, проведено 3 заседания общественного совета БУ «НМЦ» МЗ ЧР и 1 круглый стол по профилактике абортов.

За 2018 год в отделение медико-социальной помощи обратилось 2076 женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации, из них 37 до 18 лет. За 2018 год в отделение обратились 798 женщины, находящиеся в ситуации репродуктивного выбора. В результате проведенной работы сохранили беременность 147 женщин (18,4% ). Проводится систематическая работа по профилактике социального сиротства. В 2018 году в результате проведенной работы из 7 женщин, имеющих намерения оставить в роддоме своего ребенка, 5 отказались от своего намерения и забрали детей в семью. Психологом проконсультировано 37 женщин, имеющими перинатальные потери. Также психологом проводится психологическая подготовка к родам: проведено индивидуальных занятий 770, групповых 33. Во время индивидуальных занятий проведено 96 процедур у 12 женщин на аппарате Амалтея.

 Задачи Новочебоксарского медицинского центра на 2019 год

  • Продолжить работу по оптимизации финансовых затрат;
  • Выполнение показателей дорожной карты на 2019 год;
  • Продолжить работу по привлечению специалистов в учреждение;
  • Усилить работу по достижению основных медико-демографических показателей;
  • Проведение капитального строительства теплого перехода и капитального ремонта детского стационара;
  • Переоснастить перинатальный центр в соответствии со стандартами оснащения и в связи износом имеющегося оборудования;
  • Получение лицензии на медицинскую реабилитацию;
  • Продолжить работу по повышению удовлетворенности населения качеством оказываемой медицинской помощью;
  • Совершенствование информационных технологий.